Varicela

A varicela é uma doença infeciosa viral benigna causada pelo vírus varicella zoster.
Trata-se de uma doença frequente na infância, mais comum no final do Inverno e no início da Primavera, sendo altamente contagiosa.

Transmissão e Contágio

O vírus pode ser transmitido através do contacto direto com a pele infetada ou pelas secreções respiratórias. A transmissão pode ocorrer antes da pessoa infetada apresentar as manifestações típicas da varicela.

Sinais e Sintomas

Os sintomas mais típicos de varicela são a presença lesões na pele com prurido (comichão) que evoluem desde pequenas lesões rosadas para vesículas (bolhas de parede fina que contêm líquido transparente) e finalmente formam uma crosta. Após desaparecerem as lesões na pele, podem permanecer cicatrizes.
Estas diferentes formas de lesões na pele podem estar presentes em simultâneo e distribuem-se por todo o corpo (tronco, rosto, couro cabeludo, genitais e boca), sendo o seu número variável de criança para criança.
Outros sinais e sintomas incluem a febre, dores abdominais, falta de apetite, dores de cabeça e mal-estar geral.
Embora cada pessoa tenha um único episódio de varicela, o vírus permanece latente (adormecido) e quando é reativado (em situações de doença, stress, exposição ao sol…) reaparece, sob a forma de uma nova doença, chamada Zona.

Tratamento

O tratamento consiste no alívio dos sintomas.
Devem ser mantidos cuidados de higiene da pele e a criança deve ter as unhas curtas e limpas.
A comichão pode ser aliviada mediante banhos de água morna e recurso a anti- histamínicos.
A febre deve ser controlada mediante o recurso antipiréticos, sendo importante não utilizar aspirina ou ibuprofeno.
A necessidade de iniciar tratamento com anti-viral deve ser avaliada pelo médico assistente da criança.

Complicações

Embora seja uma doença benigna, podem ocorrer algumas complicações,
nomeadamente sobre-infeção das lesões com agentes bacterianos, pneumonia ou encefalite (inflamação do cérebro).
A doença é tendencialmente mais grave quando adquirida na adolescência e idade adulta. Os doentes com defesas imunitárias diminuídas têm maior risco de doença grave e complicações. As grávidas que não tiveram varicela antes da gravidez, quando contraem esta doença durante a gestação há risco de malformações no feto e doença grave no recém-nascido.

Prevenção

Para a prevenção é essencial o isolamento da criança infetada com varicela até que as bolhas sequem por completo, sendo uma doença de evicção escolar obrigatória.
A vacina para a varicela não faz parte do Programa Nacional de Vacinação, estando indicada em grupos de risco específicos, após orientação médica. Geralmente não está indicada em crianças saudáveis.

Raquel Costa

Pediatra

Clínica Crescendo